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西藏农牧民大病补充医疗保险首赔付
时间: 2011-12-12      赵延      来源:

  12月8日,中国人保财险西藏分公司来到山南地区扎囊县的德吉新村、扎西林村以及乃东县泽当镇,分别对3户家庭进行了农牧民大病补充医疗保险赔付,将赔付款送到农牧民家中,并为3户获赔家庭送去了大米、牛奶、食用油等慰问品。

  据悉,此次中国人保财险西藏分公司进行的赔付,是农牧民大病补充医疗保险实施以来,首次对我区的农牧民大病补充医疗保险进行赔付。

  提高参保率

  解决群众实际困难

  “我以前不了解保险,没想到今天能拿到这么多钱,真的很感谢党、感谢政府、感谢保险公司!”白吉难以控制自己的情绪,边擦眼泪边对记者说。

  白吉是首起赔付的获赔人,她的家在山南地区扎囊县德吉新村。白吉家有3个孩子,其中两个还在上学,1个外出打工,丈夫是家里的支柱。但今年7月19日,丈夫从房子上摔下来后,白吉到处借钱为他治病,已花了11万多元,可最后丈夫还是离她而去。白吉自己身体又不好,没有办法工作挣钱,9月19日,山南地区扎囊县医管办为她家报销了5万元,可是剩下的6万多元钱,白吉根本不知道要怎么还,好在有保险公司赔付的这笔钱,为她解决了困难。

  据扎囊县副县长金宗介绍,原来出现这种情况,医保只能报销8000多元,今年开始能报销5万元,可是除了这5万元,白吉家还要承担6万多元,这给本身就很困难的家庭造成了更大的困难,县医管办主任得知此情况后,及时与保险公司取得联系,保险公司用最快的速度为群众解决了困难。

  “以后我们会加大对农牧民大病补充医疗保险的宣传力度,提高群众的参保率,为他们真正解决实际困难。”金宗说。

  十五日赔付

  保费由自治区财政厅全额支付

  据了解,从2011年7月1日起,针对超出农牧区基本医疗制度报销封顶线的大额医疗费用,农牧民群众可持有效凭证到县卫生局或医管办申请大病补充医疗保险。

  中国人保财险西藏分公司采取“十五日赔付”理赔机制,即在资料齐全的情况下,自收到申请材料之日起,十五个工作日内作出赔付。我区农牧民大病补充医疗保险的保费由自治区财政厅全额支付,全区245万农牧民群众无需承担任何商业保险费用,即可在每年5万元的农牧区基本医疗报销封顶线基础上,以100%的报销比例享有每年7万元的补充医疗费用报销保障。

 

(责编:阿菌)

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