外治疗法中的绕线线团

　　藏医药学一向以神秘奇特的制药学为人所知：例如以剧毒的水银经过多次炮制提炼出珍贵药材的水银演练法，以黄金、珊瑚等入药的配药法等。然而，人们所了解较少的是，藏医药是一门结合了饮食疗法、起居疗法、药物疗法和外治器械疗法的综合体系，不仅仅有神奇的藏药炮制，更有多种结合观察、调养、治疗甚至外科手术的科学治疗方法。藏医外治正是在救死扶伤的藏医之树上结出的奇果。

　　在西藏自治区第一届非物质文化遗产大展中，我们有幸见到了罕为外界所知的藏医外治器械，藏医院的洛桑多吉先生向我们介绍了这些神奇的器械。

　　在藏医理论中，通过饮食和起居调整，达到人体“隆”、“赤巴”、“培根”（即“气”、“火”、“土”三大元素）的平衡是治疗的主要方法，在饮食起居调整无法生效时，即采用多种药物疗法；如果病情要求，就需要采用外治疗法。

　　藏医外治疗法主要包括柔治法（熏蒸、药浴、涂擦）、糙治法（放血、火灸、棒刺等）和峻治法（剪割、截断、清除等）。所使用的外治器械也多种多样，有探测伤痛的，也有钳、刀、刺、火罐等多达上百种，用途各异，制造精美，堪称藏医学中的瑰宝。

　　据洛桑多吉介绍，藏医外治器械的起源在吐蕃时代，有几个原因促成了当时藏医外治学的高度发展：首先是吐蕃时代的战争频繁，从河西、潘州乃至中亚等广大战场上，吐蕃帝国四处征伐，对战伤的迅速处理、传染病的防治等都提出了很高的要求；其次是地域的广大，汉地、印度和阿拉伯等地的医学都从各种渠道流入吐蕃，互相激励、辩论，形成吐蕃医药学博采百家，百川汇海的高远气势。例如在金城公主入藏时，就带来汉地的医学典籍《月王药诊》等；最后要归功于吐蕃赞普对医学的高度提倡，例如在赤松德赞时期，曾下诏规定医生为“拉杰”，地位之高，甚至高于赞普本人。种种原因，最终造成藏医学的繁荣，以宇妥·云丹贡布写下《四部医典》为标志。

　　这次展出的藏医外治器械，为藏医院所珍藏。其中有铜罐，和内地盛行的“拔火罐”有相似之处；放血是藏医外治治疗中的重要部分，展出的器械中也有各种大小的放血器和切割刀刃；对于高原常见病，更有独特的制造器械，例如针对关节炎有专门吸取关节积水的器械。甚至还有制作精巧的小型弧形手术刀，专门用于精确切割痔疮。